乐鱼,《柳叶刀》：气候变化加剧肺癌风险，并延误诊疗
·天气转变自己其实不间接致使肺癌，但会加重空气污染，而持久表露在空气质量差的情况中是患肺癌的已知危险身分。极端气候可能致使肺癌医治耽搁，对药物药代动力学形成挑战，致使放射中止，冲击患者的身心健康，和致使医疗根本举措措施和供给链中止，侵扰医疗保健系统等。
2015年到2022年是有记实以来地球最热的8年。全球变暖驱动天气转变，天气转变已成为21世纪最年夜的全球健康要挟。本地时候2024年7月8日，《柳叶美金》（The Lancet）杂志颁发了一篇题为《亚洲肺癌：天气转变的影响》（Lung cancer in Asia: the impact of climate change）的文章，指出天气转变会增添肺癌的病发风险，并可能致使诊断和医治的耽搁。
世界卫生组织部属国际癌症研究机构（International Agency for Research on Cancer，IARC）的最新癌症陈述显示，2022年，全球肺癌新病发例达248.1万，占全球癌症新增病例的12.4%，这意味着肺癌再次成为全球第一年夜癌症。同时，肺癌也是致使灭亡的第一年夜癌症。2022年，肺癌共形成181.7万人灭亡，占所有癌症灭亡病例的18.7%。2020年，亚洲地域新发肺癌病例约130万，因肺癌而灭亡的人数约110万。
据《柳叶美金》文章引见，天气转变自己其实不间接致使肺癌，但会加重空气污染，而持久表露在空气质量差的情况中是患肺癌的已知危险身分。IARC在2013年正式将空气污染列为致癌物资。具有在被污染的空气中的二氧化氮、二氧化硫、臭氧和直径小在10微米的颗粒物（PM10）和PM2.5（情况空气中空气动力学直径小在等在2.5微米的颗粒物，也称为细颗粒物、可入肺颗粒物）具有致癌性。
天气转变对亚洲的影响愈来愈年夜。世界景象形象组织（World Meteorological Organization，WMO）2022年发布的《世界空气质量陈述》称，全球空气污染最严峻的40个城市中，有37个位在南亚地域，印度、尼泊尔、孟加拉国和巴基斯坦是世界上空气污染最严峻的四个国度。在南亚，区域PM2.5浓度居高不下，印度、尼泊尔和孟加拉国等国的生齿加权PM2.5年浓度在2020年到达峰值。仅空气微粒污染就占肺癌灭亡人数的15%，而在曩昔30年里，与微粒污染相关的灭亡率飙升了20%。
世界景象形象组织的《亚洲天气状态陈述》显示，2022年亚洲产生了81起与气候、天气和水相关的灾难，跨越83%的洪水和风暴事务致使跨越5000万人遭到间接影响。《柳叶美金》文章认为，极端气候可能致使肺癌医治耽搁，对药物药代动力学形成挑战，致使放射中止，冲击患者的身心健康，和致使医疗根本举措措施和供给链中止，侵扰医疗保健系统等。
例如，很多抗癌药物需要复杂的运输办事和举措措施，化疗药物卡铂、吉西他滨、紫杉醇和培美曲塞需要在室温20℃-25℃下保留；顺铂和多西他赛也应在必然的温度规模内保留，且都需要贮存在干燥的情况中，避免光照。洪水、山体滑坡等灾难对道路和根本举措措施的侵害会严峻干扰供给链。“在资本不足、癌症医治能力无限、卫生保健系统四分五裂的很多中低收入国度，环境则更具挑战性。”文章写道。
文章提出，要在中低收入国度的高风险地域成立肺癌筛查打算，并纳入天气相干风险身分。在易受飓风和台风影响的沿海地域，能够投入资本来革新根本举措措施，包罗安装防气旋窗户，加固屋顶，实行备用电力系统。另外，还要制订周全的备灾打算，如初期患者撤离计谋、有重症护理需求的患者的平安运输，和调和护理和药物交付的通讯收集。
文章还强调教育和赋权患者的主要性。一方面，要提高公家对天气转变中肺癌风险的熟悉，鼓动勉励戒烟、体育勾当等健康糊口体例。另外一方面，鼓动勉励患者在治理医疗消息方面阐扬感化，使小我在应对天气转变相干挑战时，可以或许自立治理本身的病情。文章提到一个智能利用法式，其旨在将用户的医疗消息平安地存储在智妙手机中，以备在告急环境下选择性地向医疗专家表露。存储的数据包罗位置细节和根基供需消息，它有可能在缺少功能性通信根本举措措施的情况中连结护理持续性。
参考材料：
1.https://www.thelancet.com/journal����APPs/eclinm/article/PIIS2589-5370(24)00259-1/fulltext?dgcid=tlcom_carousel1_infocusoncology_lungcancerasia24
2.https://www.iqair.com/world-most-polluted-cities
3.https://www.unescap.org/kp/2023/air-quality-asia-air-pollution-trends-and-mitigation-policy-options
4.The Lancet Commission on pollution and health.
Lancet.2018;391:462-512
5.Application software that can prepare for disasters based on patient-participatory evidence: K-DiPS: a verification report.
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,乐鱼报道
